Nombre / Name:
Compañía / Company:
Direccion / Address:
Ciudad / City:
Estado / State/Province:
País / Country:
Teléfono: / Phone Number:
Fax Number:
E-mail Address:

Type of Business that you have? / Qué tipo de negocio tiene?

Retailer / Minorista
Importer / Importador
 Jeweler / Joyería
Wholesaler / Mayorista
Deparment Store / Tienda Departamental
Catalog Showroom / Catálogo
Dealer / Vendedor
National Chains / Cadenas Nacionales
Gift, Accesories / Regalos
Others (Please Specify) / Otros (especificar)

If so, from which of the followin? / Cuál de los siguientes?

Local Manufacturer / Fabricante Local
Local Distributor  / Mayorista Local
Manufacturer abroad / Fabricante Extranjero
(Other Please Describe) / Otro describir

Comments / Comentarios